Вероятно первое письменное упоминание об СДВГ, оставленное профессиональным врачом, относится к 1846 году, когда немецкий психиатр из Франкфурта Генрих Хоффманн (Heinrich Hoffmann) описал типичные признаки СДВГ. Описание было опубликовано не в научном журнале, а в детской книге под названием «Struwwelpeter» (от немецкого Struwwel – растрепанный, взъерошенный, аналогично Стёпка-растрёпка в русском языке), посвященной его трехлетнему сыну Карлу Филиппу (Carl Philipp). Проявления СДВГ ярко изображены в истории «Zappel-Philipp» - «Неугомонный Филипп».

Гофман-Доннер (Heinrich Hoffmann-Donner) — немецкий врач и юморист; род. в 1809 г. - умер 1894 г.; заведует больницей для психических больных во Франкфурте. По своей специальности он написал: "Beobachtungen üeber Seelenstörungen und Epilepsie". Но, кроме того, он широко известен своими юмористическими стихами для детей: "Struwwelpeter", выдержавший 140 изд. и переведенный на множ. яз., "König Nussknacker", "Der Faulpelz" и др. Его лирические стихотворения появились в 1842 г., под заглавием "Auf heitern Pfaden". Другие его сочинения - "Breviarium der Ehe", "Allerseelenbüchlein", "Liederbuch für Naturforscher und Aerzte" и др.

С медицинской точки зрения это расстройство было впервые описано в 1902 году, когда английский педиатр сэр Роджэр Стилл опубликовал текст лекций, в которых охарактеризовал это расстрой-ство, как «патологию моральной сферы со склонностью к разрушительному поведению». Позже в 30-60-е годы такие нарушения поведения стали описывать как «минимальное органическое поражение мозга» или минимальная мозговая дисфункция (ММД). Уже тогда предполагалось, что должны иметь место нарушения в работе мозга, приводящие к измененному поведению и расстройству внимания.

В 70-80х гг. XX века было высказано предположение, что причиной возникновения тех нарушений, которые мы наблюдаем при этом расстройстве, может быть задержка развития связей между клетками в головном мозге и нарушение в работе некоторых медиаторных систем*.

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

В ряде исследовательских работ, в которых изучались особенности функционирования мозга при СДВГ, было продемонстрировано, что при этом расстройстве имеют место нарушение метаболических (обменных) процессов. Оно проявляется снижением уровня потребления глюкозы в лобной и центральной областях головного мозга. Исследования метаболизма и кровотока у пациентов с СДВГ в сравнении со здоровыми испытуемыми показало, что у первых в высоком проценте (65% и только 5% у здоровых) случаев наблюдается значительное снижение функциональной активности в лобной и центральной зонах коры головного мозга. Этот функциональный дефицит часто был особенно выражен в левом полушарии. Различия становились более очевидными во время выполнения тестов, требующих внимания в процес-се непрерывной умственной деятельности.

В начале 90х гг. XX века появляются доказательства наследственной природы описываемого расстройства. Генетические исследования показали, что у 49% детей с СДВГ (по сравнению с 27% в контрольной группе) имеются изменения структуры генома, локализованные в 11 хромосо-ме, которые в свою очередь приводят к структурным изменениям в мезолимбической области мозга ответственной за положительное подкрепление результата действия, попросту за ощущение удовольствия. Доктор Blum описывал эту генетическую аномалию как синдром дефицита подкрепления (удовольствия) - reward deficiency syndrome, что может быть одной из причин одновременного возникновения также тиков и депрессии. Он также предположил, что болезни зависимости, не связанные с употреблением наркоти-ческих веществ, такие как компьютерная или игровая зависимость, антиобщественное поведение или рискованное поведение в принципе, являются проявлениями такого дефицита удовольствия, проявлениями состояния поиска новизны. Подобные поведенческие нарушения в виде тенденции прослеживаются на протяжении от одного до трех поколений семьи ребенка.

Доктор Barkley в 1990 году предложил классификацию, в которой выделил две основные формы проявлений СДВГ. Некоторые пациенты описываются им как гиперактивные (HD), с плохим контролем поведенческих реакций, импульсивные, другие наоборот, как гипоактивные или летар-гические, легко впадающие в состояние скуки, ничем не интересующиеся. Именно у гипоактивных (ADD) чаще всего при томографическом сканировании головного мозга, позволяющем измерять мозговой кровоток, отмечается снижение кровотока в лобных областях коры головного мозга в ситуации сосредоточения на выполнении интеллектуального задания. Чем больше ребенок старается сконцентрироваться, тем существеннее снижается мозговой метаболизм, особенно в цен-тральных и лобных отделах коры больших полушарий.